Pro-inflammatory mediators expression by pulp cells following tooth whitening on restored enamel surface

Abstract This paper aimed to assess the influence of adhesive restoration interface on the diffusion of hydrogen peroxide (H2O2), indirect toxicity, and pro-inflammatory mediators expression by odontoblast-like cells, after in-office tooth whitening. Dental cavities prepared in bovine enamel/dentin discs were adhesively restored and subjected or not to hydrolytic degradation (HD). A whitening gel with 35% H2O2 (WG) was applied for 45 min onto restored and non-restored specimens adapted to artificial pulp chambers giving rise to the groups: SD- intact discs (control); SD/HP- whitened intact discs; RT/HP- restored and whitened discs; and RT/HD/HP- restored and whitened discs subjected to HD. The extracts (culture medium + WG components diffused through enamel/dentin/restoration interface) were collected and applied to odontoblast-like MDPC-23 cells. The study evaluated the amount of H2O2 in the extracts, as well as the cell viability (CV), cell morphology (CM), and gene expression of inflammatory mediators (TNF-α and COX-2) by the pulp cells exposed to the extracts (ANOVA and Tukey tests; 5% significance). All whitened groups presented lower CV than SD (control; p<0.05). The highest CV reduction and gene expression of TNF-α and COX-2 was observed in the RT/HD/HP group in comparison with SD/HP and RT/HP (control; p<0.05). CM alterations occurred in all whitened groups. The intensity of these cell side effects was directly related with the amount of H2O2 in the extracts. We concluded that adhesive restoration of dental cavity increases the H2O2 diffusion after in-office whitening, enhancing the indirect toxicity of this therapy and trigger pro-inflammatory overexpression by MDPC-23 cells.

Resumo Este trabalho teve como objetivo avaliar a influência da interface de uma restauração adesiva na difusão do peróxido de hidrogênio (H2O2), toxicidade indireta e expressão de mediadores pró-inflamatórios por células odontoblastóides, após clareamento dental em consultório. Cavidades dentárias preparadas em discos de esmalte / dentina foram restauradas com adesivo e submetidas ou não à degradação hidrolítica (HD). Um gel clareador com 35% H2O2 (WG) foi aplicado por 45 min em discos restaurados e não restaurados adaptados às câmaras pulpares artificiais dando origem aos grupos: SD- discos intactos (controle); SD / HP - Discos intactos clareados; RT / HP - discos restaurados e clareados; e RT / HD / HP - discos restaurados, clareados e submetidos a HD. Os extratos (meio de cultura + componentes WG difundidos através da interface esmalte/dentina/restauração) foram coletados e aplicados em células odontoblastóides MDPC-23. Foi avaliada a quantidade de H2O2 nos extratos, bem como a viabilidade (CV), morfologia (CM) e expressão gênica de mediadores inflamatórios (TNF-α e COX-2) pelas células pulpares expostas aos extratos (ANOVA e testes de Tukey; 5% de significância). Todos os grupos clareados apresentaram menor CV do que SD (controle; p <0,05). A maior redução CV e expressão gênica de TNF-α e COX-2 foi observada no grupo RT / HD / HP em comparação com SD / HP e RT / HP (controle; p <0,05). Alterações na CM ocorreram em todos os grupos clareados. A intensidade desses efeitos celulares teve relação direta com a quantidade de H2O2 nos extratos. Concluímos que a presença de uma cavidade contendo restauração adesiva aumenta a difusão de H2O2 após o clareamento em consultório, o que, por sua vez, aumenta a toxicidade indireta dessa terapia e desencadeia a expressão de mediadores pró-inflamatórios pelas células pulpares MDPC-23.

Mineral Loss and Morphological Changes in Dental Enamel Induced by a 16% Carbamide Peroxide Bleaching Gel

The aim of this study was to compare the effect of a 16% carbamide peroxide (CP) gel and a 10% CP gel on mineralized enamel content and morphology. Enamel blocks from bovine incisors were subjected to a 14-day treatment (8 h/day) with 10% or 16% CP gels. Knoop microhardness was evaluated before bleaching and at 1, 7 or 14 days after this treatment (50 g/15 s). Mineral content (energy-dispersive x-ray spectroscopy), surface roughness and topography (atomic force microscopy) were evaluated at the 14-day period. Data were analyzed statistically by two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Significant microhardness reduction was observed at the 7 th and 14 th days for 10% CP gel, and for all bleaching times for 16% CP gel (p<0.05). At the 14-day period, a significant decrease in Ca and P content, increase on surface roughness (p<0.05) as well as on picks and valleys distance were observed when both bleaching gels were used. These enamel alterations were more intense for 16% CP gel. It was concluded that both CP-based gels promoted loss of mineral structure from enamel, resulting in a rough and porous surface. However, 16% CP gel caused the most intense adverse effects on enamel.

O objetivo do presente estudo foi comparar o efeito de um gel com 16% de peróxido de carbamida (PC) sobre a estrutura mineral e morfologia do esmalte dental com os efeitos de um gel com 10% de PC. Blocos de esmalte provenientes de incisivos bovinos foram submetidos a 14 dias de tratamento (8 h/dia) com géis com 10 ou 16% de PC. A microdureza Knoop foi avaliada antes do clareamento e 1, 7 e 14 dias pós-tratamento (50 g/15 s). O conteúdo mineral (EDX), rugosidade de superfície e topografia (MFA) foram avaliados no período de 14 dias (ANOVA a dois critérios e teste de Tukey; α=0,05). Redução significante na microdureza foi observada nos períodos de 7 e 14 dias para o gel com 10% de PC, e em todos os períodos para o gel com 16% de PC (p<0,05). No período de 14 dias, uma diminuição significante no conteúdo de Ca e P, aumento na rugosidade de superfície (p<0,05), bem como na distância entre picos e vales foram observados para ambos os agentes clareadores usados. Estas alterações foram mais intensas para o gel com 16% de PC. Pôde-se concluir que ambos os géis à base de PC promoveram perda de estrutura mineral do esmalte, resultando em superfície mais rugosa e porosa. Porém, o gel com 16% de PC causou efeitos adversos mais intensos no esmalte dental.

Effect of Fluoride-Treated Enamel on Indirect Cytotoxicity of a 16% Carbamide Peroxide Bleaching Gel to Pulp Cells

The aim of this study was to evaluate the possibility of fluoride solutions applied to enamel to protect pulp cells against the trans-enamel and transdentinal cytotoxicity of a 16% carbamide peroxide (CP) bleaching gel. The CP gel was applied to enamel/dentin discs adapted to aicial pulp chambers (8 h/day) during 1, 7 or 14 days, followed by fluoride (0.05% or 0.2%) application for 1 min. The extracts (culture medium in contact with dentin) were applied to MDPC-23 cells for 1 h, and cell metabolism (MTT assay), alkaline phosphatase (ALP) activity and cell membrane damage (flow cytometry) were analyzed. Knoop microhardness of enamel was also evaluated. Data were analyzed statistically by ANOVA and Kruskal-Wallis tests (α=0.05). For the MTT assay and ALP activity, significant reductions between the control and the bleached groups were observed (p<0.05). No statistically significant difference occurred among bleached groups (p>0.05), regardless of fluoride application or treatment days. Flow cytometry analysis demonstrated 30% of cell membrane damage in all bleached groups. After 14 days of treatment, the fluoride-treated enamel presented significantly higher microhardness values than the bleached-only group (p<0.05). It was concluded that, regardless of the increase in enamel hardness due to the application of fluoride solutions, the treated enamel surface did not prevent the toxic effects caused by the 16% CP gel to odontoblast-like cells.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar o possível efeito protetor de soluções fluoretadas aplicadas sobre o esmalte dentário frente à citotoxicidade trans-amelodentinária de um gel clareador com 16% de peróxido de carbamida (PC). O gel de PC foi aplicado sobre discos de esmalte/dentina adaptados a câmaras pulpares aiciais (8 h/dia) durante períodos de 1, 7 ou 14 dias, seguido de aplicação de soluções fluoretadas (0,05% ou 0,2%) durante 1 min. Os extratos (meio de cultura em contato com a dentina) foram aplicados sobre células MDPC-23 durante 1 h, seguido de análise do metabolismo celular (teste do MTT), atividade de fosfatase alcalina (ALP) e danos à membrana celular (citometria de fluxo). A microdureza Knoop do esmalte dental foi avaliada. Os dados foram analisados pelos testes de ANOVA e Kruskal-Wallis. Para o teste do MTT e atividade de ALP, redução significante entre os grupos controle e clareados foram observados (p<0,05). Nenhuma diferença entre os grupos clareados foi observada (p>0,05), independente da aplicação das soluções fluoretadas ou tempo de tratamento. A análise por citometria de fluxo demonstrou lesão à membrana celular em torno de 30% para todos os grupos clareados. Após 14 dias de tratamento, os espécimes clareados e fluoretados apresentaram aumento significante na microdureza do esmalte (p<0,05). Pôde-se concluir que apesar do aumento na dureza do esmalte decorrente da aplicação das soluções fluoretadas, este tratamento não preveniu os efeitos tóxicos causados pelo gel com 16% de PC sobre as células odontoblastóides. .

Efeito citotóxico trans-amelodentinário de um gel clareador com 35% de peróxido de hidrogênio aplicado sobre dentes restaurados ou não com resina composta / Trans-enamel and trans-dentinal cytotoxic of a 35% hydrogen peroxide bleaching gel applied on non-restored and restored teeth with composite resin

O objetivo do estudo foi avaliar a citotoxicidade trans-amelodentinária de um gel clareador com 35% de H2O2 aplicado sobre dentes com ou sem restauração de resina composta e submetidos ou não a procedimento de envelhecimento. Cavidades preparadas em discos de esmalte/dentina obtidos de dentes bovinos íntegros foram restauradas com sistema adesivo autocondicionante e resina composta. Os discos foram armazenados em solução aquosa por 24 horas ou 6 meses e o procedimento de termociclagem foi realizado somente nos grupos armazenados por 6 meses. Os discos foram posicionados em câmaras pulpares artificiais e distribuídos em grupos: Íntegros 24 horas; Íntegros 24 horas clareados; Íntegros 6 meses; Íntegros 6 meses clareados; Restaurados 24 horas; Restaurados 24 horas clareados; Restaurados 6 meses; e Restaurados 6 meses clareados. O gel clareador foi aplicado sobre os discos por 15 minutos (1 aplicação) ou por 45 minutos (3 aplicações consecutivas de 15 minutos cada), sendo que os extratos (meio de cultura em contato com a dentina + componentes dos gel clareador que se difundiram através dos discos) foram recolhidos e aplicados por 1 hora sobre células odontoblastóides MDPC-23 em cultura (12.500 células/cm2). Para o experimento no qual o gel clareador foi aplicado somente uma vez, observouse redução significativa do metabolismo celular apenas para o grupo de dentes restaurados quando comparado ao controle (íntegros 24 horas não clareados) e ao grupo restaurado não clareado, independente do tempo de armazenamento (Tukey, p<0,05). Quando o gel clareador foi aplicado por três vezes consecutivas, houve diminuição do metabolismo celular estatisticamente significante em todos os grupos clareados (Mann-Whitney, p<0,05), sendo observadas intensas alterações morfológicas das células MDPC-23. Entretanto, não houve diferença com relação a presença de restauração e o tempo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo).

The aim of this in vitro study was to evaluate the trans-enamel and transdentinal cytotoxic effects of a 35% hydrogen peroxide (H2O2) bleaching gel applied on non-restored or restored teeth, submitted or not to aging by water storage and thermocycling. Enamel/dentin discs were obtained from bovine central incisors and restored or not with self-etching adhesive system and composite resin. These discs were storage in water for 24 hours or 6 months (aging). Thus, the discs were adapted individually in artificial pulp chambers and distributed according to the following treatments: non-restored teeth stored for 24 hours submitted or not to bleaching procedures; non-restored teeth stored for 6 months submitted or not to bleaching procedures; restored teeth stored for 24 hours submitted or not to bleaching procedures; and restored teeth stored for 6 months submitted or not to bleaching procedures. The bleaching gel was left in contact with the enamel surface for 15 minutes (1 application) or for 45 minutes (3 applications of 15 minutes each). The extracts (culture medium in contact to the dentin surface of the discs + bleaching agents components that diffused across the discs) were collected and applied on previously cultured MDPC-23 cells (12.500 cells/cm2) for 1 hour. Cell metabolism was evaluated by the MTT assay and cell morphology by scanning electron microscopy. One application of bleaching gel in the enamel surface of the discs caused a significant decrease in cell metabolism only in the restored discs in comparison with control discs (unbleached and non-restored discs stored for 24 hours) and unbleached restored discs, regardlles of the storage time (Tukey, p<0.05). On the other hand, bleaching agent applied for three consecutive times on enamel caused a significant decreased in cell metabolism in all bleached discs (Mann- Whitney, p<0.05). However, there were no differences between... (Complete abstract click electronic access below).

Clareamento dentário: princípios e efeitos biológicos: [revisão] / Dental bleaching: principIes and biological effects: [review]

Atualmente, a busca incessante por dentes brancos tem levado muitos pacientes a realizar técnicas de clareamento dentário de forma indiscriminada. O clareamento é muito utilizado na Odontologia Estética por ser considerada uma técnica supostamente não invasiva. Entretanto, os possiveis danos causados pelos componentes dos agentes clareadores sobre as estruturas dentais não estão totalmente elucidados. Diversos efeitos deletérios têm sido relacionados ao uso abusivo dos agentes clareadores, tais como alterações na superfície do esmalte e de materiais restauradores, os quais favorecem a penetração de componentes tóxicos em direção à câmara pulpar, podendo causar sensibilidade dentinária e danos significativos à polpa. Além disso, o clareamento dental pode estar associado ao processo de reabsorção radicular cervical no caso de clareamento de dentes não-vitais. Diante das diversas técnicas existentes, torna-se um desafio para os clinicos selecionar o método de clareamento mais eficaz e que, ao mesmo tempo, não cause danos ao paciente. Portanto, o objetivo dessa revisão de literatura foi abordar os tipos de técnicas disponíveis, o mecanismo de ação dos agentes clareadores e os fatores que podem influenciar nesse mecanismo. Também foram abordados os possíveis efeitos negativos que podem acontecer quando da realização do clareamento de dentes vitais e de dentes não-vitais.

Nowadays, the search for improving the aesthetics of the natural dentition has driven clinicians and patients to use different bleaching techniques indiscriminately. Bleaching has been suggested as an efficient and conservative approach for discolored teeth. However, the biologi- cal effects of this treatment are not fully understood. Some adverse effects have been reported due to the abusive application of tooth bleaching agents, such as surface alterations of enamel and restorative materiais. These alterations facilitate the diffusion of toxic components of the bleaching agents through enamel and dentin, towards the pulp, which may result in post- treatment hypersensitivity and intense pulpal damage. Moreover, the bleaching of non-vital teeth has been associated to external cervical resorption. Due to the different bleaching tech- niques currently available, clinicians are faced with the challenge of selecting the most effective tooth-whitening systems, which should be able to promote the best esthetic results without causing pain or damage to the tooth structures. Therefore, the aim of this literature review was to analyze the currently available bleaching techniques, the mechanism of action of the bleach- ing agents and the factors that may influence this mechanism of action. Moreover, the possible adverse effects caused by the bleaching of vital and non-vital teeth were discussed.

Avaliação da citotoxicidade trans-amelodentinária de um gel de peróxido de carbamida a 10 / Trans-enamel and trans-dentinal cytataxicity af a 70 carbamide peroxide an adantablast-like cells

Objetivo: avaliar a citotoxicidade trans-amelodentinária de um gel clareador com 100/0 de peróxido de carbamida (PC) sobre células odontoblastóides MDPC-23. Materiais e Métodos: Discos de esmalte/ dentina, obtidos de incisivos bovinos, foram adaptados em câmaras pulpares artificiais. O gel clareador em estudo foi aplicado por 8 horas diárias sobre a superfície de esmalte, pelos períodos de 1,7 ou 14 dias. Os extratos (meio de cultura contendo os produtos do gel clareador que se difundiram através do esmalte e dentina) foram aplicados por 1 hora sobre as células MDPC-23 previamente cultivadas. Meio de cultura puro foi utilizado como grupo controle. O metabolismo celular (teste de MTI) e a morfologia das células (MEV) pós-clareamento foram avaliados. Os dados obtidos foram estatisticamente analisados (Anova um critério e teste de Tukey; a=5%). Resultados: Não foi observada diferença estatisticamente significante entre o grupo controle e os grupos experimentais (p>O,051, sendo que nenhuma diferença estatisticamente significante ocorreu quando se comparou os diferentes períodos de aplicação do gel clareador (1,7 ou 14 dias) entre si (p>O,05). Conclusão: De acordo com a metodologia empregada na presente pesquisa, foi possível concluir que o gel clareador com 10% de PC não causou efeito citotóxico significante para as células MDPC-23, independente do número de aplicações do produto sobre a estrutura dental.

Aim: The purpose of this in vitro study was to evaluate the trans-enamel and trans-dentinal cytotoxic effects of a 10% carbamide peroxide bleaching on MDPC-23 cells, applied for different periods on the enamel surface. Material and Methods: Enameljdentin discs obtained from bovine incisors were adapted to artificial pulp charnbers Bleaching gel with 10% carbamide peroxide was applied for 8 hours daily on the enamel surface, for the periods of 1,7 or 14 days. The extracts (culture medium + products of bleach- ing gel that reached the pulpal space) were applied for 1 hour on previously cultured MDPC-23 cells. Cell metabolism and cell morphology were evaluated by MTI assay and SEM, respectivelv The data obtained from MTI assay were analyzed statistically (a=5%; One way anova; Tukey's testl Results: There was no statistically significant difference between control group and experimental groups submitted to bleaching procedures (p>0.05). There was not also significant difference among the different periods of gel applica- tion (1,7 or 14 days) (p>0.05). Conclusion: According to the methodology employed in this in vitro study, it was possible to conclude that the bleaching gel with 10% carbamide peroxide caused no significant cytotoxic effect to MDPC-23 cells, regardless the number of applications on the enamel surface.

Genetic polymorphism of Streptococcus mutans strains associated with incomplete caries removal

Aim: Despite the antibacterial properties of dental materials, the survival of residual bacteria under restorations has been demonstrated after incomplete caries removal. The aim of this study was to evaluate the genetic polymorphism of Streptococcus mutans strains isolated from deep dentinal lesions before and three months after incomplete caries removal. Methods: Samples of carious dentin were collected from 33 primary and/or permanent molars before and after indirect pulp treatment and processed for microbiological isolation of mutans streptococci (MS). After three months of the dental treatment, positive cultures for MS were detected in only ten of these teeth. DNA of MS isolates were obtained and subjected to polymerase chain reaction (PCR) for identification of S mutans. The arbitrary primed-PCR method (primer OPA-13) was used to detect the genetic polymorphism of S. mutans strains. Results: Identical or highly related S. mutans genotypes were observed in each tooth, regardless of the collect. Considering each tooth separately, a maximum of nine genotypic patterns were found in each tooth from all the collects. In addition, at least one genotypic pattern was repeated in the three collects. Genetic diversity was observed among the S. mutans isolates, obtained from different teeth after three months of the dental treatment. Conclusions: The persistence of identical genotypic patterns and the genetic similarity among the isolates, from the same tooth in distinct collects, showed the resistance of some S. mutans strains after incomplete caries removal treatment.

Indirect cytotoxicity of a 35 percent hydrogen peroxide bleaching gel on cultured odontoblast-like cells

The aim of this study was to evaluate the trans-enamel and trans-dentinal effects of a 35 percent hydrogen peroxide (H2O2) bleaching gel on odontoblast-like cells. Enamel/dentin discs obtained from bovine incisors were mounted in artificial pulp chambers (APCs). Three groups were formed: G1- 35 percent H2O2; G2- 35 percent H2O2 + halogen light application; G3- control. The treatments were repeated 5 times and the APCs were incubated for 12 h. Then, the extract was collected and applied for 24 h on the cells. Cell metabolism, total protein dosage and cell morphology were evaluated. Cell metabolism decreased by 62.09 percent and 61.83 percent in G1 and G2, respectively. The depression of cell metabolism was statistically significant when G1 and G2 were compared to G3. Total protein dosage decreased by 93.13 percent and 91.80 percent in G1 and G2, respectively. The cells in G1 and G2 exhibited significant morphological alterations after contact with the extracts. Regardless of halogen light application, the extracts caused significantly more intense cytopathic effects compared to the control group. After 5 consecutive applications of a 35 percent H2O2 bleaching agent, either catalyzed or not by halogen light, products of gel degradation were capable to diffuse through enamel and dentin causing toxic effects to the cells.

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos citotóxicos de um agente clareador com 35 por cento de peróxido de hidrogênio (H2O2) sobre células da linhagem odontoblástica. Foram confeccionados discos de esmalte/dentina obtidos de incisivos bovinos, os quais foram posicionados em câmaras pulpares artificiais (CPAs). Três grupos foram formados: G1: gel clareador; G2: gel clareador + luz halógena e G3: controle. Após 5 aplicações consecutivas do gel clareador sobre o esmalte, os extratos foram obtidos e aplicados por 24 h sobre as células. Foram realizadas avaliações do metabolismo celular, morfologia das células e expressão total de proteína. O metabolismo celular para G1 e G2 reduziu em 62,09 por cento e 61,83 por cento, respectivamente. A redução do metabolismo celular foi estatisticamente significante quando se comparou G1 e G2 com G3. A expressão de proteína total reduziu em 93,13 por cento e 91,80 por cento para G1 e G2, respectivamente. As células em G1 e G2 apresentaram importantes alterações morfológicas após contato com os extratos. Foi possível concluir que independente da catalização ou não do gel clareador por luz halógena, os componentes que se difundiram através dos tecidos duros do dente após sua quinta aplicação sobre o esmalte, causaram intensos efeitos citotóxicos para as células.

Panorama atual da utilização do amálgama aderido: avaliação entre cirurgiões-dentistas / Current view on the use of the bonded amalgam technique: an evaluation among dentists

O objetivo deste trabalho foi avaliar, pela aplicação de um questionário específico, o conhecimento e a utilização da técnica do amálgama aderido pelos cirurgiões-dentistas. Seiscentos e cinco profissionais (clínico geral e/ou especialista em Odontopediatria e/ou Dentística) participaram da pesquisa durante o 24º Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo. A análise descritiva dos dados evidenciou que 404 cirurgiões-dentistas conheciam a técnica e, destes, 57,8% a aprenderam durante a graduação e 21,8%, em cursos de atualização e/ou aperfeiçoamento. Dentre os que conheciam a técnica, apenas 107 (26,6%) a utilizavam, principalmente em situações clínicas envolvendo grande perda da estrutura dentária (45,79%), em pacientes de baixo poder econômico (26,16%) e em pacientes de alto risco à cárie (30,84%). A falta de experiência clínica (38,98%) e o comprometimento estético (33,22%) foram as principais razões para a não utilização da técnica. O cimento de ionômero de vidro (50%) e o sistema adesivo (38,5%) foram os materiais mais empregados em associação ao amálgama. Conclui-se que o fato dos profissionais conhecerem a técnica do amálgama aderido não significou que a utilizam.

The aim of this study was to evaluate, through the application of a specific questionnaire, dentists knowledge and the use of the bonded amalgam technique. Six hundred and five professionals (general dental practitioner and/or specialist in Pediatric Dentistry and/or Operative Dentistry) had participated of the research during the 24th International Congress of Dentistry of São Paulo. The descriptive analysis of the data evidenced that 404 dentists knew the technique, and from this amount, 57.8% had learned it during graduation and 21.8% in refinementor update courses. Amongst the ones that knew the technique, only 107 (26.6%) used it, mainly in clinical situations involving great loss of dental structure (45.79%), in patients of lower economical classes (26.16%) and in patients of high caries risk (30.84%). The lack of clinicalexperience (38.98%) and the aesthetic involvement (33.22%) were the main reasons for not using the technique. The glass ionomer cement (50%) and the adhesive system (38.5%) had been the most used materials in association to the amalgam. It was concluded that despite the majority of the interviewed professionals knew the technique, few of them have been using it.

Reconstrução estética de dentes decíduos anteriores com a utilização de pino biológico e matriz de celulóide: técnica indireta / Esthetic restoration of primary anterior teeth with the utilization of biologic pin and celluloid matrix: indirect technique

O presente trabalho relata um caso de reabilitação bucal de uma criança com 3 anos que apresentava extensa destruição coronária dos dentes anteriores superiores. Pinos biológicos foram obtidos de terceiros molares extraídos e coroas em resina composta foram confeccionadas com auxílio de matrizes de celulóide em um modelo de trabalho e posteriormente cimentados na paciente. O resultado apresentou-se esteticamente satisfatório e a técnica empregada demonstrou ser de simples execução.

The present case report describes the restoration technique of severely destructed maxillary anterior teeth in a 3 years old child. Biologic pin obtained from extracted third molar and composite resin crowns constructed with the aid of celluloid matrix were made indirectly on cast and cemented in the patient. The result was esthetically satisfactory and the technique employed was easy and very simple to perform.

Reconstrução estética de dentes decíduos anteriores com a utilização de pino biológico e matriz de celulóide: técinica indireta* / Esthetic restoration of primary anterior teeth the utilization of biologic pin and celluloid matrix: indirect technique

O presente trabalho relata um caso de reabilitação bucal de uma criança com 3 anos que apresentava extensa destruição coronária dos dentes anteriores superiores. Pinos biológicos foram obtidos de terceiros molares extraídos e coroas em resina composta foram confeccionadas com auxílio de matrizes de celulóide em um modelo de trabalho e posteriormente cimentados na paciente. O resultado apresentou-se esteticamente satisfatório e a técnica empregada demonstrou ser de simples execução